Experten für öffentliche Gesundheit warnten am Dienstag, dass die vom Trump-Administration angekündigten Kürzungen von 600 Millionen US-Dollar an Bundesmitteln für die öffentliche Gesundheit eines der Hauptfrühwarnsysteme Kaliforniens für HIV-Ausbrüche gefährden würden und Gemeinden anfällig für unentdeckte Krankheitsausbreitung lassen würden.
Die Streichungen betreffen die Finanzierung einer Reihe von Krankheitskontrollprogrammen in Kalifornien, Colorado, Illinois und Minnesota, aber der Großteil zielt auf Kalifornien ab, so die demokratischen Kongressabgeordneten, die am Montag die vollständige Liste der betroffenen Programme erhielten. Der Schritt ist der neueste in der Kampagne des Weißen Hauses gegen das, was es als „radikale Genderideologie“ bei den Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention bezeichnet.
„Diese Kürzungen werden die vitalen Bemühungen zur Verhinderung der Krankheitsausbreitung beeinträchtigen“, sagte Sen. Adam Schiff (D-Kalifornien). „Es ist gefährlich und absichtlich.“
Unter Gesundheits- und Sozialminister Robert F. Kennedy Jr. hat sich das CDC zunehmend von evidenzbasierten HIV-Überwachungs- und Präventionsprogrammen abgewandt und behauptet, sie „untergraben die Kernwerte Amerikas“.
Die Einstellung wird 1,1 Millionen US-Dollar für das National HIV Behavioral Surveillance Project des Gesundheitsamts des Los Angeles County stoppen, so das Budgetbüro des Präsidenten.
Das Programm ist ein „kritisches“ Instrument zur Erkennung aufkommender HIV-Trends, zur Verhinderung von Ausbrüchen, bevor sie sich ausbreiten, und zur Verringerung der HIV-Inzidenz, sagte Dr. Paul Simon, Epidemiologe an der UCLA Fielding School und ehemaliger Chef-Wissenschaftler des Gesundheitsamts des Landkreises.
„Ohne dieses Programm sind wir blind. Der erste Schritt bei der Bewältigung einer öffentlichen Gesundheitsbedrohung besteht darin, zu verstehen, was vor Ort passiert“, sagte Simon. „Besonders bei HIV haben Menschen oft jahrelang keine Symptome und können das Virus unwissentlich verbreiten.“
Das Weiße Haus gab wenig Erklärung für den Schritt, behauptete aber, die Programme, die es ins Visier genommen hat, „fördern DEI und radikale Genderideologie“.
Simon wies die Behauptung zurück und nannte den Schritt „gefährlich“ und „kurzsichtig“.
„Es ist besonders gefährlich, den Kopf in den Sand zu stecken und zu tun, als gäbe es kein Problem“, sagte Simon. “Der Erfolg, den wir in den letzten Jahrzehnten hatten, kommt daher, dass wir Fälle frühzeitig finden. … Indem wir Menschen frühzeitig behandeln, können wir die Übertragung verhindern.“
Mehrere lokale Dienstleister an vorderster Front wurden von Kürzungen betroffen, darunter das Los Angeles LGBT Center, das 383.000 US-Dollar an Investitionen für Gemeinschaftsprogramme zur HIV-Prävention verlieren wird.
Das LGBT Center hat noch keine offizielle Benachrichtigung über die Streichung erhalten, sagte aber, dass die Kürzungen LGBTQ+-Gemeinschaften und andere benachteiligte Bevölkerungsgruppen überproportional betreffen würden.
„Diese Entscheidungen werden nicht von öffentlichen Gesundheitsbeweisen geleitet, sondern von Politik – und die Konsequenzen sind real“, sagte der Geschäftsführer des LGBT Center, Joe Hollendoner, in einer Erklärung. „Jede Kürzung der Mittel beeinträchtigt direkt unsere Fähigkeit, Pflege, Prävention und lebensrettende Dienste für die Menschen bereitzustellen, die auf uns angewiesen sind.“
Die angekündigten Kürzungen der Trump-Administration dürften auf Widerstand von Bundesstaaten und Zuschussempfängern stoßen.
Das LGBT Center konnte im vergangenen Jahr ähnliche Streichungen von Zuschüssen blockieren, die aus den Exekutivanordnungen des Präsidenten resultierten. Ein Bundesrichter in San Francisco erließ eine einstweilige Verfügung, in der festgestellt wurde, dass die Verwaltung keine Exekutivanordnungen verwenden könne, um „konstitutionell zugebilligte Mittel zu bewaffnen“, um gesetzliche Finanzierungsverpflichtungen zu umgehen.
„Wir sind bereit, weitere rechtliche Schritte gegen diese Verwaltung einzuleiten, wenn dies erforderlich ist, um unsere Gemeinschaft zu schützen“, sagte Hollendoner.
Das Weiße Haus hat wiederholt versucht, den Fluss von Milliarden von Dollar nach Kalifornien und anderen von Demokraten geführten Bundesstaaten zu stoppen, eine Strategie, die die parteipolitischen Spannungen verschärft und den Umfang des rechtlichen Kampfes Kaliforniens gegen die Verwaltung erweitert hat.
Im Januar sagten Verwaltungsbeamte, sie würden 10 Milliarden Dollar an Bundesmitteln für Kinderbetreuung, Sozialdienste und Sozialdienste für Kalifornien und vier weitere Bundesstaaten einfrieren, aber ein Bundesrichter blockierte den Versuch.
Trump sagte später, er werde damit beginnen, Bundesmittel für “sichere Häfen“ wie Kalifornien und Los Angeles zu blockieren, die sich lange gegen die Zusammenarbeit mit Bundesimmigrationsbehörden ausgesprochen haben.
Im vergangenen Jahr kürzte die Verwaltung die Bundesmittel für Minderheiteninstitutionen, was dazu führte, dass kalifornische Hochschulen darum kämpften, herauszufinden, wie sie das Geld ersetzen oder darauf verzichten können. Bundesbeamte argumentierten, dass solche Programme rassistisch diskriminierend seien.
Im Juni forderten kalifornische Kongressdemokraten die Freigabe von 19,8 Millionen Dollar an eingefrorenen HIV-Präventionszuschüssen für das Gesundheitsamt des Los Angeles County. Dieser Stopp zwang den Landkreis, Verträge mit 39 Gemeindegesundheitsdienstleistern zu kündigen und die HIV-Tests und andere Dienstleistungen des Los Angeles LGBT Center fast einzustellen.
Die Verwaltung kehrte nach anhaltendem Druck von Rep. Laura Friedman (D-Burbank) und 22 weiteren demokratischen Abgeordneten um.
„Diese Zuschüsse retten Leben“, sagte Friedman über die jüngsten Streichungen. „Sie verbinden obdachlose Menschen mit Pflege, unterstützen Organisationen an vorderster Front im Kampf gegen HIV und bauen die öffentliche Gesundheitsinfrastruktur auf, die meine Wähler schützt. Genau wie beim letzten Mal, als die Trump-Administration gegen unsere Gemeinschaften vorging, werde ich nicht aufhören, mich zu wehren.“
In einem Brief an Kennedy im vergangenen Jahr sagte Rep. Robert Garcia (D-Long Beach), dass der Kabinettssekretär eine Geschichte der Verbreitung von Fehlinformationen über das Virus und die Krankheit hat.
Kennedys Motivationen beruhen „nicht auf solider Wissenschaft, sondern auf Fehlinformationen und Desinformationen, die Sie zuvor über HIV und AIDS verbreitet haben, einschließlich Ihrer wiederholten Behauptung, dass HIV kein AIDS verursacht“, schrieb Garcia.
Gouverneur Gavin Newsom nannte die neuesten Drohungen von Präsident Trump gegen die öffentliche Gesundheitsfinanzierung „ein vertrautes Muster“ und zweifelte an ihrer langfristigen rechtlichen Durchsetzbarkeit.
„Der Präsident behauptet öffentlich, dass er die öffentliche Gesundheitsfinanzierung von Staaten, die gegen ihn gestimmt haben, streichen wird, ohne Details oder formelle Benachrichtigung anzubieten“, sagte Newsom. „Wenn oder wenn die Trump-Administration Maßnahmen ergreift, werden wir angemessen reagieren. Bis dahin werden wir darauf verzichten, an seinem Versuch teilzunehmen, Schlagzeilen zu machen.“